SV2Aに対する結合親和性と各種てんかん動物モデルにおける発作抑制作用との間には相関が認められることから、レベチラセタムとSV2Aの結合が、発作抑制作用に寄与しているものと考えられる。

イーケプラは神経伝達物質放出の調節に関わる脳のシナプス小胞タンパク2A(SV2A)と特異的に結合することで抗てんかん作用を発揮します。 さらに、カルシウムチャネルを阻害するなどして脳の神経の興奮を抑える薬剤です。

イーケプラ錠(成分名：レベチラセタム)は、SV2Aに作用する抗てんかん薬だ。

効能又は効果
〇てんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）
〇他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の強直間代発作に対する抗てんかん薬との併用療法

部分てんかんの発作に付加薬あるいは単剤として使用されますが、全般てんかんの発作、特にミオクロニー発作にも有効です。

レベチラセタム（Levetiracetam）は、抗てんかん薬のひとつで、てんかんの部分発作治療に用いる。

脳内の神経の過剰な興奮を抑えて、てんかんの発作を抑制する薬です。通常、てんかんの部分発作の治療、または他の抗てんかん薬と併用して強直間代発作の治療に用いられます。

他の抗てんかん薬では効果がなかった場合にイーケプラを使用する場合も多く、海外のガイドラインでは単剤療法においてイーケプラを第一選択薬とする場合があります。

肝臓で代謝されずに排泄されるため，他の薬剤の影響を受けないことから使いやすく，他の抗てんかん薬にみられることのある認知機能低下が少ない薬です。

ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。

腎排泄型の薬剤であることから、腎機能障害のある患者や腎機能が低下している可能性がある高齢患者において、本剤の排泄が遅延する可能性があります。

既存の治療薬では、経口避妊薬などと併用した結果、避妊薬の治療効果が減弱したケースや、血中濃度が低下し、発作を引き起こした症例がある

イーケプラ錠(成分名：レベチラセタム)は、薬物相互作用が少ない薬である。

レベチラセタム（イーケプラ）の場合、蛋白結合率が低く代謝にＣＹＰ４５０が関与しないという特徴から、薬物相互作用は少ないと考えられる。

イーケプラは他の薬との間に相互作用を起こさないので、他の抗てんかん薬や高血圧の薬など抗てんかん薬以外の薬とも併用できるというメリットがあります。

主な副作用としては「ウトウトする」、「鼻づまり」、「喉の痛み」、「頭痛」、「フワフワする感覚のめまい」、「下痢」、「便秘」などが報告されている。

服用中は、眠気、記憶力・集中力・反射能力の低下などがあらわれることがありますので自動車の運転など、危険を伴う機械の操作はしないでください。