スピロノラクトン（アルダクトンA®）は，アルドステロンに拮抗しナトリウムチャネルを抑制することにより，ナトリウムの再吸収を抑制します。

出典 https://www.kango-roo.com/sn/k/view/1847

ナトリウムイオンの再吸収により尿細管腔内が電気的陰性になり，細胞内から管腔内へのカリウムの分泌が促進されます。カリウム保持性利尿薬の使用によりナトリウム再吸収が抑制され，カリウムの分泌も減少し，カリウムが保持されます。