【薬のまとめ】デノタスチュアブル配合錠

お気に入りにボタン詳細

RANKL阻害剤投与による低Ca血症の治療・予防に用いる

お気に入りにボタン詳細

RANKL阻害剤（デノスマブ（遺伝子組換え）等）投与に伴う低カルシウム血症の治療及び予防

出典 http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3219100F1020_1_04/

お気に入りにボタン詳細

効果・効能（添付文書全文）
RANKL阻害剤投与（デノスマブ（遺伝子組換え）等）に伴う低カルシウム血症の治療及び予防。

出典 http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/32/3219100F1020.html

1日1回2錠を経口投与する。なお、患者の状態又は臨床検査値に応じて適宜増減する。

お気に入りにボタン詳細

低カルシウム血症を予防するために、デノタスチュアブル配合錠を毎朝２錠をかみ砕いて服用します。

出典 https://www.tt-h.com/puraria/

お気に入りにボタン詳細

デノスマブ - Wikipedia

https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%87%E3%83%8E%E3%82%B9%E3%83%9E%E3%83%96

デノスマブ(denosumab)は、RANKLを標的としたヒト型モノクローナル抗体製剤、分子標的治療薬。骨粗鬆症では、骨芽細胞によるRANKLの発現が増加しています。

（RANKL）は破骨細胞の分化・成熟・機能および生存を制御している。RANKLとデノスマブが結合することにより、破骨細胞へのシグナル伝達を抑制し、骨溶解を防ぐ。

お気に入りにボタン詳細

発売後に死亡例を含む重篤な低Ca血症の発生が報告され、同社はこの２月にデノスマブ投与時の低カルシウム血症の治療および予防を目的としたカルシウム／天然型ビタミンD3／マグネシウム配合剤（デノタスチュアブル配合錠）の販売を開始した。

出典 https://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/44510/Default.aspx

お気に入りにボタン詳細

Ca・天然型V.D3・Mgの配合剤

お気に入りにボタン詳細

２錠中にカルシウムとして610mg、天然型ビタミンD3として400IU及びマグネシウムとして30mgを含んでいます。

出典 http://dekigotology-hana.dreamblog.jp/blog/181.html

カルシウムの吸収を促進する天然型ビタミンD3に加え、カルシウムの代謝に関与するマグネシウムを配合しています。

お気に入りにボタン詳細

ランマークの副作用、低カルシウム血症予防のために使われる、カルシウム+マグネシウム+ビタミンDの配合剤「デノタスチュアブル」

出典 http://yakuzaic.com/archives/85985

お気に入りにボタン詳細

RANKL阻害剤（デノスマブ）の市販後、重篤な低カルシウム血症の副作用が報告されてことから、カルシウム及びビタミンDの経口補充の必要性について注意喚起がなされました。その中で、ビタミンDについては天然型ビタミンDを使用することが注意喚起されました。

出典 http://dekigotology-hana.dreamblog.jp/blog/181.html

お気に入りにボタン詳細

出典 kusuri-info.com

活性型ビタミンD3製剤

アルファロール(アルファカルシドール)は腎での水酸化を受けた構造、ロカルトロール(カルシトリオール)は腎および肝で水酸化を受けた構造(＝活性型ビタミンD3)、エディロール(エルデカルシトール)は活性型ビタミンD3の2β位にヒドロキシプロピルオキシ基が導入された構造です。

お気に入りにボタン詳細

ビタミンDについては、高カルシウム血症に陥る危険性を低減する観点から、ビタミンD活性化が障害されている腎機能障害患者を除き、天然型ビタミンDを使用することが注意喚起されました。

出典 https://faq.medicallibrary-dsc.info/di/search_detail?f_id=275&c_id=19

ワンアルファやエディロールを使うと高Ca血症に陥る可能性がある。

お気に入りにボタン詳細

出典 summary-img-sv.fc2.com

沈降炭酸Caと炭酸Mgの働きは

カルシウムとマグネシウムは相互に関連しています。

バランスが崩れると骨粗鬆症、動脈硬化、虚血性心疾患、低カルシウム血症、ストレスなどの原因になると考えられていますが、実際にはカルシウムもマグネシウムも摂取量が不足していると言われています。

お気に入りにボタン詳細

血中カルシウムは神経伝達、筋肉の収縮、血液凝固などに関与する。

出典 http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3219100F1020_1_04/

お気に入りにボタン詳細

マグネシウムはカルシウムの代謝に関与する。

出典 http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3219100F1020_1_04/

お気に入りにボタン詳細

マグネシウムは、筋肉の収縮や、神経興奮の伝達に直接作用することが知られています。

出典 https://faq.medicallibrary-dsc.info/di/search_detail?f_id=756&c_id=19

ミネラルのバランスを整え、エネルギー代謝を促進するなどの作用がある。不足すると血液が凝固しやすくなり、骨の貯蔵Mgを放出して補います。多数の酵素がMgによって活性化されたり、Mg依存性であったりします。

お気に入りにボタン詳細

吸湿性があるため、粉砕・一包化は不可

お気に入りにボタン詳細

吸湿及び光により品質低下が認められているため、粉砕品の保管や1包化は不可である。

出典 https://sagasudi.com/【q】デノタスチュアブル配合錠の1包化と粉砕の可/

粉砕については、服用時に随時、粉砕することは可能である。

お気に入りにボタン詳細

ビタミンＤは光に不安定っぽいし、チュアブルだからなあ。一包化はダメなんだな。

出典 http://yakuzaic.com/archives/85985

お気に入りにボタン詳細

出典 image.packageinsert.jp

ボトル包装もあるけど

これを分包するのはＮＧ。