記入例

■問題発生状況と対応要望■
状況【最近まで問題なく使用できていたが、終日屋外に放置しても電源をOFFからONにしたとき、緑も赤もLEDが点灯せず、キー入力が全く伝達されなくなった】
要望【保証規定に定められた範囲の無償対応】

■発送情報■
姓 【 】
名 【 】
電話番号 【 】
郵便番号 【 】
住所 【 】都道府県から記入
数量 【1】
型番 【K750r】製品保証書記載の型番
S/N 【 】
利用環境(OS) 【 】
製品との交換の了承 【○】

■必要書類■
以下の2点を別途、提示予定
①製品背面のシールにあるP/N、S/Nのイメージ
②購入日、販売店、製品名が掲載された購入証明のイメージ