加齢のほか、糖尿病や高血圧症などの生活習慣病や神経疾患、ストレスなど心理的・精神疾患的な要素、抗うつ剤や降圧剤などの薬剤、外傷や手術の影響などがあるとされている。最近では、バランスの悪い食生活や肥満、運動不足、喫煙、休養不足など、生活習慣が深く関わっていることもわかってきた。