内服治療で軽快しない場合はしこりにベラパミルというカルシウム拮抗剤を局所注射します。局所注射を数週間おきに繰り返します。局所注射にはいくつか種類がありますが、ベラパミルの注射が日本人では効果が得られやすいように思われます。