睫毛が角膜方向を向く原因として、眼瞼自体が内向きにまくれている眼瞼内反と、眼瞼自体には問題はないものの、毛根からの生え方がまばらであるために角膜側を向く睫毛乱生とがあります。
眼瞼内反には、先天性と加齢によるものが多いです。

出典 池袋サンシャイン通り眼科診療所

加齢性だと眼瞼の皮膚の過剰やたるみ、皮下筋肉の筋力低下などがあるみたいです。