目の下から頬に左右対称でみられる褐色のシミであり、主に女性ホルモンのバランスの崩れだと考えられています。また、それだけでなく紫外線などの悪化因子に加え、洗顔やメイク落としの際の「こすりすぎ」による刺激も要因のひとつとして考えられています。女性に多いですが、男性も症状として現れることがあります。