難しい仕組みを覚える必要はありません。
かなり簡単にいうと、ED治療薬は性的に興奮したとき、陰茎へ血液が流れ込みやすい状態を保つ手助けをする薬です。
勃起するときには陰茎へ血液が流れ込みます。その状態をうまく維持できなくなると、途中で硬さがなくなり「中折れ」が起こることがあります。
ED治療薬は、この勃起の反応をサポートします。
ここで勘違いしやすいのが、「飲んだ瞬間に勝手に勃起するのでは?」
ということ。
そうではありません。
バイアグラの添付文書にも、性欲を高める薬ではないことが明記されています。性的な刺激があって勃起の反応が始まったときに、その反応を助ける薬と考えたほうが分かりやすいでしょう。
つまりイメージとしては、
勃起のスイッチを勝手に押す薬ではなく、スイッチが入ったあとの勃起を維持しやすくする薬
という感じです。